Лечение гипогонадизма в Волгограде

Что такое тестостерон?

Тестостерон — главный мужской гормон, являющийся ответственным за развитие и поддержание основных «мужских» признаков организма. В юношеском возрасте тестостерон вызывает развитие вторичных половых признаков, таких как увеличение пениса и яичек, развитие лобкового и подмышечного оволосения, рост волос на лице, огрубение голоса, увеличение мышечной массы и силы. В дальнейшем на протяжении всей жизни тестостерон поддерживает половое влечение, потенцию, мышечную и костную массу. Кроме того, тестостерон обеспечивает соответствующий «мужской» тип поведения, влияет на образование кровяных клеток, липидный состав крови и чувствительность организма к глюкозе. Тестостерон вырабатывается яичками. Кроме синтеза тестостерона, в яичках происходит образование и созревание мужских половых клеток (сперматозоидов). Этот процесс называется сперматогенез.

Какие состояния и причины могут привести к снижению уровня тестостерона?

Все состояния, сопровождающиеся снижением уровня тестостерона в организме, можно объединить одним медицинским термином — гипогонадизм.

• Первичное снижение тестостерона может быть связано с нарушением продукции тестостерона яичками — первичный гипого­надизм.
• Снижение продукции гормонов гипофи­зом головного мозга, которые стимулируют синтез тестостерона в яичках — вторичный гипогонадизм.
• Возрастной гипогонадизм (мужской климакс), когда снижение продук­ции тестостерона развивается постепенно, и первые симптомы могут проявиться уже к 40 годам.
• Транзиторный гипогонадизм. В этом случае снижение тестостерона у мужчины вызывается: ожирением, инфекциями половых органов, алкоголем, стрессом, кофеином, тонизирующими напитками,  лекарствами, дефицитом в организме микроэлементов.

Нарушение продукции гормонов гипофизом может воз­никать при опухолях гипофиза, наследственных генети­ческих заболеваниях, иммунодефицитных состояниях (СПИД), приёме некоторых лекарственных препаратов (анаболики, преднизолон, эстрогены, морфин и др.). Нарушение продукции тестостерона яичками возникает в результате врождённых заболеваний, травм, перене­сенных инфекций (свинка), хирургического удаления яичек (кастрации) по поводу опухоли, в результате ра­диоактивного или химического воздействия, как резуль­тат старения организма.

Каковы симптомы снижения тестостерона?

Сексуальные симптомы: снижение либидо, ухудшение качества и частоты эрекции, особенно ночной, трудности достижения и снижение интенсивности оргазма, уменьшение чувствительности полового члена. Снижение или потеря сексуального влечения, а также ухудшение эрекции могут быть единственными проявлением возрастного андрогенного дефицита у мужчин. И именно эта причина чаще всего привод к обращению к врачу урологу-андрологу.

• Психоэмоциональные и поведенческие симптомы: пониженный эмоциональный фон, плохое настроение (вплоть до депрессий), снижение умственной и физической работоспособности, ухудшение памяти, повышенная сонливость в дневное время и нарушения ночного сна, ослабление памяти и внимания, бедность эмоций, чувство страха;
• Вегето-сосудистые симптомы: нестабильность артериального давления со склонностью к гипертензии, сердцебиения, боли в сердце, головные боли, повышенная потливость, головокружения, приливы жара, частые запоры.
• Нарушения обмена веществ проявляются увеличением относительной массы жировой ткани и уменьшением мышечной массы и силы мышц, снижением физической выносливости, снижением темпа роста волос, атрофией кожи, анемией, повышенной ломкостью костей или остеопорозом.

Конечно, у одного человека чаще всего имеют место не все симптомы гипогонадизма. Учёными достоверно доказано увеличение относительного риска развития сахарного диабета, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, внезапная остановка сердца у мужчин с низким тестостероном.

Что такое мужской климакс?

Мужской климакс — это комплекс патологических изменений ряда важнейших функций организма, обусловленный возрастным нарушением гормонального баланса. На сегодняшний день существуют несколько теорий старения, одна из которых — нейроэндокринная (гормональная) теория. Тезис, выдвинутый в рамках нейроэндокринной теории, гласит: уровень гормонов падает не потому, что мы стареем, а стареем мы потому, что снижается уровень гормонов. К гормонам, дефицит которых приводит к старению, относится и мужской половой гормон — тестостерон. Естественный ритм снижения синтеза тестостерона составляет 1% в год. Если Вы заметили у себя одно или несколько описанных выше  симптомов гипогонадизма, не нужно думать, что это лишь возрастные явления. С неприятными симптомами мужского климакса можно и нужно бороться! Современная медицина в состоянии эффективно воздействовать как на причины, так и на неприятные последствия мужского климакса, уменьшить их вредное влияние на мужской организм и практически полностью восстановить его нормальное функционирование, вернув ощущение молодости. Поэтому, при появлении симптомов снижения тестостерона, не откладывайте свой визит к специалисту. Вам будет проведено тщательное обследование и назначено необходимое лечение, целью которого является предотвращение наступления или уменьшения проявлений гипогонадизма.

Как лучше приступить к решению проблемы сниженного тестостерона?

Проблема мужского климакса крайне сложна и требует от врача глубоких и всесторонних знаний не только урологии и андрологии, но и эндокринологии и ряда других дисциплин. Поэтому наиболее эффективно проблема мужского климакса может быть решена с помощью комплексной программы, которая предусматривает детальное первичное обследование и регулярное последующее наблюдение с привлечением всех необходимых специалистов. Эти мероприятия абсолютно необходимы для достижения максимальной эффективности лечения и минимизации его возможных побочных эффектов.

• Врач может заподозрить снижение уровня тестостерона на основании характерных жалоб.
• Вначале врач проводит оценку общего соматического развития: рост, вес, оценка типа половой конституции, оценка наличия и выраженности первичных и вторичных половых признаков. Очень важный фактор: определение окружности талии.  Согласно современному определению IDF — Международной федерации диабета (2005), критерием центрального (абдоминального) ожирения является окружность талии (ОТ) более  94 см у мужчин и более 80 см у женщин. Абдоминальное ожирение часто ассоциируется с гипогонадизмом, эректильной дисфункцией и метаболическим синдромом.
• Производится: оценка наличия и степени выраженности гинекомастии, измерение объема яичек. Характер  лобкового оволосения  является достаточно точным показателем андрогенной насыщенности мужского организма. При нормальном  уровне тестостерона лобковые волосы распространяются к пупку в виде ромба (мужской тип оволосения). При гипогонадизме наблюдается женский тип оволосения, при котором имеется горизонтальная линия верхнего края роста лобковых волос.
• Главным диагностическим критерием, подтверждающим наличие низкого уровня тестостерона в организме, является подтверждение его дефицита на основании данных лабораторных анализов. Определение уровня ЛГ, ГСПГ, ТТГ, пролактина, других гормонов, биохимический анализ крови (липиды, сахар). Следите за уровнем в организме гормонов-антагонистов тестостерона — эстроген, инсулин и кортизол, находящихся в организме выше нормы, они понижают выработку мужских гормонов.
• Часто для комплексной оценки наличия симптомов низкого уровня тестостерона в организме и характера нарушений половой функции врач может предложить Вам заполнить специальные анкеты-опросники: «Шкалу оценки возрастного андрогенного дефицита», «Шкалу степени выраженности эректильной дисфункции».
• Необходимо сделать и электросоматографию. Это уникальный способ диагностики, который позволяет оценить общее состояние здоровья. Электросоматография максимально полно охватывает все возможные причины, которые могут привести к развитию заболеваний и выявить их на самых ранних стадиях. По результатам общего скрининга назначают дополнительные обследования, дают рекомендации по питанию и коррекции образа жизни. Информация с результатами тестирования выдается пациенту в печатном виде.
• Для повышения уровня тестостерона существуют гормональные методы лечение и нелекарственные методы коррекции.

Если у вас низкий тестостерон и избыточный вес…

У Вас обнаружен низкий тестостерон, у Вас есть избыточный вес, и, естественно, без норма­лизации уровня тестостерона снижение веса будет очень сложным и длительным, а, порой, и невозможным процессом. Однако Вы должны понимать, что нормализация тестостерона (ТТГ, пролактина и т. д.) — это лишь условие для устранения тех неблагоприятных измене­ний, которые мешают Вам худеть. Но самое главное условие для того, чтобы снизить вес — это соблюдение основного принципа рационального питания, который заключается в том, чтобы количество поступающих калорий (энергии) было меньше, чем количество калорий (энергии) тратящихся. Для этой цели Вам будет необходимо изменить пищевое поведение на всю оставшуюся жизнь. В связи с этим  разработаны  рекомендации по ПИТАНИЮ. Это ни в коем случае не диета, которую потом можно отменить. Так должен питаться каждый человек, который хочет быть здоровым и желает хорошо себя чувствовать. Питаться нужно хорошо, обильно, вкусно, не голодать, но есть при этом правильные продукты. На первых порах, скорей всего, вам потребуется медикаментозное лечение. ГОЛДЛАЙН — это препарат, который  способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище.  

Как проводится коррекция тестостерона у мужчин средствами гомеопатии?

Гомеосиниатрия — это достаточно старый, но практически не известный в нашей стране метод терапии. Однако высокая эффективность такого лечения, быстрый и стойкий терапевтический эффект, а, главное, практически полное отсутствие какого-либо побочного действия, позволяет предполагать, что гомеосиниатрия станет весьма популярным методом лечения. Существует целый ряд гомеопатических препаратов, которые успешно применяются в лечении андрогенного дефицита.  Введение этих препаратов производится методом фармакопунктуры и подкожно  1 раз в неделю всего 10 инъекций. Базовый препарат для коррекции возрастных изменений у мужчин: активирует гормональную функцию половых желез и надпочечников, нормализует психо-эмоциональный статус, улучшает процессы метаболизма, нормализует кровообращение, улучшает эрекцию. Если Вы решили простимулировать выработку тестостерона с использованием гомеопатии, то есть исключения в питании.

Что такое ПИНЕАМИН?

ПИНЕАМИН — это лекарство с использованием  полипептидной фракции эпифиза. Препарат стимулирует выработку гормона сна — мелатонина. Мелатонин обладает биорегулирующим эффектом на гормоны, вырабатывающиеся в голове, и способен восстанавливать их пульсационную выработку. А, значит, помогает налаживать связь между головой и яичниками у женщин или яичками у мужчин. Основные показания к применению ПИНЕАМИНА: нейровегетативные расстройства при климактерическом синдроме у женщин при наличии противопоказаний к проведению заместительной гормональной терапии  или отказе от ее проведения. Однако это не мешает его использовать и при сниженном уровне тестостерона у мужчин. Для получения скидки при приобретении ПИНЕАМИНА  на сайте «аптека.ру»  введите код:  PIN6CVA

Какие биологические активные добавки могут повысить тестостерон у мужчин?

ТЕСТОРИЛ обеспечивает стабильное повышение выработки собственного тестостерона, количество половых клеток, приток крови к половым органам (за счёт чего стабилизируется эрекция и потенция). Улучшение кровотока половых органов позволяет улучшить состояние предстательной железы. Состав ТЕСТОРИЛА оказывает антитоксическое, противовоспалительное и общее омолаживающее действие на весь организм, способствует наращиванию мышц, укрепляет иммунитет,  уменьшает тревожность, раздражительность, улучшает сон. Прием по 1 капсуле 2 раза в день длительно.

ПАНТОВЫЕ СВЕЧИ «для мужчин» способствуют устранению воспалительных и инфекционных процессов органов малого таза, препятствуют возникновению симптомов простатита, способствуют восстановлению потенции. Состав пантовых свечей: лецитин, воск пчелиный, медовая вытяжка из пантов алтайского марала, прополис, подмор пчелиный, мёд, витамин РР, витамин Е, кедровое масло, масло зверобоя, экстракт клевера, экстракт крапивы, экстракт красного корня, эфирное масло чайного дерева, эфирное масло можжевельника. Применять ректально по 1 свече 2 раза в день.

Как происходит лечение возрастного гипогонадизма или мужского климакса препаратами тестостерона?

Современные препараты и методы лечения позволяют продлить молодость стареющему мужскому организму. Основным методом лечения является андрогенозаместительная терапия — лечение препаратами тестостерона.  Современная терапия предполагает всевозможные варианты заместительной терапии тестостероном. Существует широкий выбор препаратов тестостерона в виде таблеток, гелей, внутримышечных инъекций, который ставит перед врачом нелёгкую задачу — из имеющегося арсенала лечебных средств нужно выбрать оптимальное, наиболее безопасное, эффективное, экономичное и удобное в применении. Таблетированные препараты, как правило, обладают достаточно мягким и слабым действием в отношении проявлений андрогенного дефицита, поэтому они применяются всё реже. Масляные внутримышечные инъекции растворов тестостерона не всегда удобны в применении. Наиболее известна и популярна гелевая форма тестостерона — АНДРОГЕЛЬ.

Основной целью заместительной гормональной терапии возрастного андрогенного дефицита является уменьшения клинических симптомов недостатка тестостерона в организме, а именно: повышение физической активности, увеличение полового влечения (либидо), улучшение общей сексуальной удовлетворённости, уменьшение выраженности или исчезновение вегетососудистых и психических расстройств. При длительном лечении (более 1 года): повышение плотности костной массы, уменьшение выраженности ожирения, нарастание мышечной массы, а также нормализация лабораторных показателей: повышение уровня гемоглобина, количества эритроцитов, снижение уровня «вредных» липидов, играющих главную роль в развитии атеросклероза.

Какие методы физиотерапия применяют для коррекции возрастных изменений у мужчин?

Седативные методы: цветотерапия, транскраниальная электростимуляция, электросонотерапия, массаж воротниковой зоны, ванны.

Трофостимулирующие методы: гиперборическая оксигенация, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, грязелечение,  гальванизация трусиковой зоны, интерференцтерапия.

Гормонокорригирующий метод: трансцеребральная УВЧ-терапия, озонотерапия.

Сосудорасширяющие методы: СМТ-форез вазодилататоров, электростимуляция, ЛОД-терапия.

Озонотерапия имеет широчайший диапазон воздействия, оказывает иммуномодулирующее, противогипоксическое воздействие, которое корригирует нарушения на тканевом и клеточном уровнях. Снижает интоксикацию, резко уменьшает сроки лечения. Высокий окислительно-восстановительный потенциал активно восстанавливает кислородный гомеостаз в организме — его внутреннюю способность поддерживать основные параметры здоровой жизнедеятельности на оптимальном уровне.

Цветотерапия. Спектр видимого света — цвет — является специфическим раздражителем глаза. Глаз человека служит приёмником для безлекарственной и неинвазивной коррекции регуляторных структур мозга, а через них — нейроэндокринной, иммунной и других систем. При этом осуществляется комплексное воздействие четырёх факторов: цвета, ритма, модуляции световых сигналов и уровня освещённости светового поля.

Электростимуляция. В основе метода лежит способность электрического тока возбуждать ткани и активизировать их деятельность. Под их влиянием возникает пассивное сокращение мышц. Сосуды расширяются, улучшается кровоснабжение мышечной ткани, её питание. Активируются обменные процессы.

Лазеротерапия. Под действием энергии лазерного излучения повышаются окислительно-восстановительные процессы в тканях, повышается потребление тканями кислорода, стимулируются трофические и регенераторные процессы. Улучшаются процессы кровоснабжения тканей, повышается клеточный иммунитет.

Колоногидротерапия. Опорожнение нижних отделов толстой кишки от экскрементов существенно ослабляет токсическое действие их продуктов на слизистую оболочку и восстанавливает её моторную и секреторную функции.

Водолечебные процедуры. Оказывают нормализующее действие на центральную нервную систему, на нейроэндокринную регуляцию обмена веществ. Усиливаются окислительно-восстановительные процессы, снижается уровень липидов, в том числе, холестерина, нормализуется кислотно-основное равновесие и электролитный баланс. Применяют углекислые, радонновые, сульфидные, скипидарные и другие ванны.

Грязелечение. Оптимизируется кровообращение, нормализуется обмен веществ, окислительно-восстановительные процессы, стимулируются тканевое дыхание, процессы регенерации, повышение иммунитета.

Как повысить тестостерон естественным способом?

Питание. В первую очередь, необходимо следить за поступлением в организм необходимых веществ для выработки собственного тестостерона.

Минералы. Главным строительным материалом для молекулы тестостерона является цинк. Цинк необходим для нормальной активности лимфоидной ткани, играющей огромную роль в иммуногенезе, цинк защищает печень от химических токсинов. Немаловажную роль цинк оказывает в процессе сперматогенеза и полового созревания.  Без этого микроэлемента невозможен синтез тестостерона, поэтому, в первую очередь, следует позаботиться о достаточном количестве цинка в организме мужчины. Цинк содержится в морепродуктах (кальмары, анчоусы), рыбе (лосось, форель, сайра), орехах (грецкий орех, арахис, фисташки, миндаль), тыквенных и подсолнечных семечках. Другими необходимыми минералами, участвующими в биосинтезе тестостерона, являются селен, кальций и магний. Селен обладает выраженным антиоксидантным действием, защищающим ДНК от кислородного повреждения.  Эти же процессы являются причиной преждевременного старения организма.

Аминокислоты. Для жизнедеятельности организма необходимо 22 аминокислоты, 14 из которых могут синтезироваться в организме. 8 аминокислот могут поступать только из пищи и называются незаменимыми. Комбинация аминокислот с L-карнитином: обеспечивает основные метаболические процессы,  процессы детоксикации организма, формирует иммунный ответ организма, обеспечивает энергетические потребности клеток и, прежде всего, мозга, участвует в образовании нейромедиаторов, обладает антидепрессантной активностью, улучшает память, обеспечивает метаболизм углеводов, участвует в образовании и накоплении гликогена в мышцах и печени, обеспечивает наращивание мышечной массы, снижает утомляемость, улучшает работоспособность. Карнитин участвует в транспорте жирных кислот, усиливающих образования энергии, из цитоплазмы митохондрий.

Витамины. Поливитаминные комплексы обязательны в рационе питания у мужчин с нарушением гормональной системы.  Конечно, для полноценного здоровья организму нужны все витамины. Но особую роль в повышении тестостерона играет витамин С, Е, F (омега-3 и омега-6) и витамины группы В. Кроме витаминов-антиоксидантов А и С, необходим и витамин молодости Е — сильнейший антиоксидант, препятствующий процессам старения и обладающий кардиозащитным и антикоагулянтным действиями. Витамины Е — усиливают иммунитет. Сочетанное применение витаминов Е и С снижает риск возникновения болезни Альцгеймера. Витамин С, F, и В участвуют в выработке тестостерона, а витамин Е защищает молекулу тестостерона от распада. Эти витамины содержатся в цитрусовых плодах, шиповнике, черной смородине, рыбьем жире, авокадо, орехах.

Белки, жиры, углеводы — это основа человеческого питания и жизнедеятельности, без которых не происходит ни одного биохимического процесса, в том числе, и синтез тестостерона. Например, жиры — это источники холестерина, который необходим для синтеза тестостерона. Поэтому мужчинам обязательно необходимо включать мясо в свой ежедневный рацион. Но, следует отметить, что необходимо употреблять нежирное мясо. Вот вам  список продуктов полезных для повышения тестостерона: морепродукты, орехи, говядина, яйца, фрукты и овощи, рыба.

Сон. Именно в фазе глубокого сна производится большая часть половых гормонов и, если постоянно недосыпать, то все меры, принятые для повышения тестостерона, сведутся к нулю. Здоровый сон должен длиться около 7-8 часов и проходить в полной тишине и темноте. Поэтому так важно обеспечить условия сна для максимальной выработки тестостерона.

Физическая нагрузка улучшает обмен веществ и повышает тестостерон. Что всегда отличало особей мужского пола от женского? Именно заурядная мужская сила, по сравнению с женской,  всегда была мужским приоритетом. Поэтому грамотные занятия с отягощением дадут прирост мужского гормона. Главное — не переусердствовать, так как можно получить прямо противоположный результат.

Регулярная сексуальная жизнь. Воздержание заметно тормозит производство тестостерона, способствует возникновению застойных процессов и проявлению в дальнейшем первых признаков нарушения эрекции. Нагрузка для здоровья половой системы так же необходима, как и физические упражнения.

Необходимо избегать продуктов, стимулирующих производство женских гормонов эстрогенов или угнетающих повышение мужских гормонов, например, пиво.  

Исключить легкие стимуляторы. Кофе, чай в больших количествах, энергетики, действуя через нервную систему, искусственно высвобождают запасы энергии, что в дальнейшем требует большего времени на восстановление. При постоянном употреблении вызывают истощение, прежде всего, нервной системы. Энеретики, кроме того, часто могут вызывать повреждение слизистых пищеварительной системы.

Температурный режим влияет на гормональный статус мужчины и его репродуктивных органов. Температура яичек должна быть ниже температуры тела, как и у всех наружных органов. Поэтому ношение плотно облегающего белья  оказывает негативное влияние.