Лечение баланопостита в Волгограде
ЗАПИСЬ К ДОКТОРУ ОЛЕГУ ВИКТОРОВИЧУ АКИМОВУЧто такое баланит? Что такое постит?
Баланопостит - это воспаление головки полового члена (баланит) и внутреннего листка крайней плоти (постит). В силу ряда причин баланопостит является одним из самых распространенных воспалительных заболеваний у мужчин. Кожа головки полового члена и крайней плоти подвержена различным неблагоприятным воздействиям механического, химического характера, а также влиянию ряда инфекционных агентов. Особенности строения генитальной области, а именно необычайно развитая сеть кровеносных и лимфатических сосудов, способствуют развитию выраженной экссудативной реакции при воспалении головки и кожи полового члена и являются одной из причин частого возникновения осложнений баланопоститов в виде фимоза и парафимоза. Вследствие высокой температуры и влажности, щелочного значения рН, обусловленного экскрецией кожных желез и разлагающейся смегмой, создаются благоприятные условия для размножений аэробных и анаэробных микроорганизмов и вирусов. Заболевание характеризуется нередко хроническим течением, устойчивостью к проводимому лечению. И это чаще всего связано с отсутствием лечения у полового партнера. Самые частые симптомы баланопастита - это покраснение, мацерации, налет на слизистых полового члена, зуд или жжение. Больной может ощущать рези или легкий зуд при мочеиспускании.
Какие осложнения может вызвать баланопостит?
Длительный воспалительный процесс на головке полового члена может приводить к атрофии рецепторного аппарата и снижению чувствительности головки полового члена. Это вызывает неудобства при половой жизни, уменьшает приятные ощущения при половом акте, снижает ощущение оргазма, в итоге может негативно сказываться на потенции и на качестве половой жизни. Кроме того, воспалительный процесс с головки полового члена может перейти на мочеиспускательный канал, то есть привести к развитию уретрита. Основным признаком этого является появление неприятных ощущений при мочеиспускании. Некоторые виды баланопоститов приводит к рубцовым изменениям половых органов, которые могу вызвать серьезные проблемы. У мужчин может, в частности, развиться сужение крайней плоти и затруднения при открытии головки полового члена. В более тяжелых случаях возможно образование сужения наружного отверстия уретры и ладьевидной ямки, что приводит к расстройствам мочеиспускания и нарушению оттока мочи.
Каковы причины баланопоститов?
Для развития баланопостита обычно необходимо сочетание двух причин - инфекционного агента и условий для его развития.
- Баланопостит является инфекционным заболеванием. Среди инфекционных агентов различают различные бактерии, грибы и вирусы. На первом месте среди возбудителей стоят анаэробные бактерии, далее - кандиды, встречаются: стафилококки, стрептококки, микоплазмы, ВПЧ и другие. Баланиты могут появляться как осложнения венерических болезней: гонореи, трихомониаза, хламидиоза.
- Воспаление головки полового члена возникает чаще всего при выделениях из мочеиспускательного канал при уретрите и инфекциях, передаваемых половым путем;
- Потертости кожи, хроническое раздражение кожи мочой у больных сахарным диабетом. Нарушение обмена веществ, встречающееся при данном заболевании, создает условия для развития инфекции на головке полового члена. Сахарный диабет предрасполагает к баланитам и он, как правило, кандидозный;
- Узость крайней плоти, при фимозе, когда головка полового члена или открывается с трудом, или не открывается вообще. Это осложняет проведение гигиенических мероприятий, и может стать причиной баланопостита;
- Плохой гигиенический уход. При несоблюдении гигиены половых органов под крайней плотью скапливается смегма, на которой хорошо растет любая инфекция. Она и становится причиной воспаления.
- Баланопостит появляется у больных с повышенной чувствительностью кожи к различным раздражениям. Например, частые гигиенические обработки данной области с использованием антисептических средств, могут способствовать реализации патогенных свойств условно-патогенной микрофлоры и/или ее изменению на патогенную микрофлору и развитию воспалительного процесса;
- Травматический баланопостит связан с коитальной или какой-либо другой травмой, сухостью влагалища партнерши, избыточной мастурбацией.
Каково лечение баланопостита и баланита?
В настоящее времени полностью не разработаны вопросы рационального баланитов и баланопоститов. В связи с этим, актуальным является поиск новых методов терапии, основанных на применении эффективных препаратов и вспомогательных немедикаментозных средств, направленных на стимуляцию факторов специфической и неспецифической защиты организма. Лечение баланопостита зависит от результатов обследования, с помощью которого выявляется стадия заболевания и вызвавшие его причины, и должно проводиться под наблюдением врача. Терапия баланитов с установленным инфекционным фактором не вызывает затруднений и сводится к лечению основного заболевания. При этом не надо забывать про лечение полового партнера.
- Обычно назначают антибактериальный или противогрибковый курс длительностью от 7 до 14 дней. Самостоятельный подбор препаратов может стать причиной развития осложнений. Антибактериальное лечение проводится на основании выявленного инфекционного агента и чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам. Анаэробный баланит хорошо поддается лечению препаратами: СЕКНИДОК, ДАЗОЛИК, МАКМИРОР .
- Современные методы лечения предполагают использование не только системных препаратов, но и местного лечения. На слизистые половых органов назначаются: ЛОМЕКСИН, МАКМИРОР КОМПЛЕКС.
- На всех стадиях развития заболевания рекомендуется уделять больше внимания туалету наружных половых органов. Необходимо чаще мыть головку полового члена, иногда со слабым раствором перманганата калия а также фурациллином.
- Если баланопостит осложнился фимозом или имеет рецидивирующий характер, проводят оперативное лечение - обрезание.
Какие методы физиотерапии применяют при лечении баланитов, баланопоститов?
Задачей физиотерапии при баланите является: оказать противовоспалительное и обезболивающее действие, ликвидировать очаг воспаления, повысить общую реактивность организма, усилить отток и активировать репаративные реакции в очаге воспаления.
Бактерицидные методы: эндоуретральный СМТ-электрофорез с антибиотиками, термотерапия, лазеротерапия, озонотерапия.
Противовоспалительные методы: УВЧ-терапия, инфракрасная лазеротерапия, магнитотерапия, дарсонвализация.
В чем может заключаться профилактика баланопоститов половых органов?
К сожалению, каких-либо эффективных профилактических мер, которые бы могли не допустить заболевание баланопоститом, не существует. Однако если Вы заметили у себя первые признаки заболевания, необходимо безотлагательно обратиться к врачу-урологу. Ведь, как уже говорилось выше, если не лечиться своевременно, могут наступить достаточно серьезные последствия. Для профилактики баланопостита необходимо строго соблюдать правила гигиены полового члена и своевременно обращаться к врачу при возникновении заболеваний, которые приводят к развитию баланопостита. Применение профилактического крема перед половыми сношениями с целью любрикации и уменьшения раздражения, половой покой при первых симптомах воспаления и во время лечения. Кроме того, к профилактическим мерам относится защищенный секс, лечение сахарного диабета, разумное использование антибиотиков и гормональных препаратов. Каждому мужчине, независимо от возраста, необходимо проходить профилактическое обследование у уролога 1-2 раза в год. Напомним несложные правила гигиены полового члена: следует мыть как минимум один раз в день, нужно мыть перед и после полового акта.