Терапевт

ТЕРАПЕВТ В ВОЛГОГРАДЕ

Кто такой терапевт?

Терапевт это один из самых востребованных специалистов в области медицины.  Высокий спрос на услуги этого врача определяется тем, что профиль его работы довольно широк. Терапевт это врач, который  диагностирует и лечит целый комплекс заболеваний внутренних органов.  Терапия (от греч. therapéia — забота, уход, лечение).  Внутренние болезни, основная клиническая дисциплина, которая изучает: причины их возникновения, механизмы развития, методы распознавания, лечения (кроме хирургического и лучевого) и предупреждения. К внутренним болезням принято относить патологию внутренних органов: кровообращения, дыхания, пищеварения, почек, крови, системы соединительной ткани, желёз внутренней секреции и обмена веществ. Для больного терапевт первый врач с кем он сталкивается на приеме чаще всего.

Что лечит терапевт?

К терапевту в первую очередь обращаются больные с  простудой и респираторно-вирусной инфекцией (грипп, ОРЗ, насморк, другие заболевания). Также врач проводит диагностику сосудистых и сердечных заболеваний (ВСД, артериальная гипертензия, ишемия, гипертония), некоторых болезней крови (анемия), общих расстройств (нарушение метаболизма, диатез). Кроме того, терапевт оказывает помощь при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, при синдроме интоксикации. Терапевт не только лечит заболевания, которые касаются его непосредственной специализации, но выполняет важные общеклинические задачи. Во-первых, это информативная функция.

Зачастую человек, почувствовав себя плохо, не может сам определить причину недомогания, если она не очевидна, как, например, при травме. Для этого необходим профессиональный осмотр и качественное обследование. В этом случае терапевт назначает диагностику  а также консультирует пациента относительно возможных причин заболевания, предполагаемых путей его устранения. Консультации терапевта имеют важное психологическое значение для больного, так как позволяют ему больше узнать о своем недуге и средствах его преодоления.

Во-вторых, терапевт выполняет распределительную функцию. Выслушав жалобы пациента, проанализировав симптоматику, терапевт направляет больного к тому или иному профильному специалисту (урологу, невропатологу, эндокринологу, гинекологу и т.д.). При неясном генезе заболевания может быть рекомендован прием у нескольких специалистов. В-третьих, терапевт осуществляет контроль за состоянием пациентов с хроническими заболеваниями, предпринимая необходимые лечебные мероприятия для улучшения самочувствия больного. От квалификации и опыта терапевта часто зависит верное лечение, а также быстрое выздоровление. Для уточнения диагноза и индивидуального плана лечения используются различные методы, как общепринятые (осмотр, пальпация, аускультация), так и менее распространённые (иридоскопия, хиропрактическая диагностика, УЗИ, компьютерная электрокардиография). В тяжелых случаях больной может быть направлен в терапевтическое отделение больницы.

Способы лечения можно условно разделить на две группы: 1) медикаментозные, 2) физиотерапевтические. Медикаментозные методики связаны с применением лекарственных средств и высокоактивных химических соединений. Физиотерапевтические технологии включают ряд процедур, выполняемых при помощи различных физических воздействий. К физиотерапии могут быть причислены как простые привычные процедуры (к примеру, ингаляции), так сложные методики, требующие использования высокотехнологичного оборудования (электрофорез, магнитная, лазерная, вибрационная, вакуумная терапии). Нередко терапевт назначает медикаментозные и физиотерапевтические мероприятия в комплексе для повышения эффективности лечения. Отдельный пункт используемых терапевтом средств – профилактические. Среди них – применение витаминов, биологически активных веществ, диет, очищение организма, оздоровление в санаториях, смена климатических условий проживания.

Как сделать экспресс-оценку состояния здоровья? 

Новым эффективным и доступным методом диагностики различных заболеваний является  электросоматография с помощью аппарата «ЭСТЕК». Уникальный способ диагностики позволяет оценить общее состояние здоровья. Электросоматография максимально полно охватывает все возможные причины, которые могут привести к развитию заболеваний и выявление их на самых ранних стадиях. Учитываются механизмы развития проблемы, факторы риски, предрасположенность к данным недугам и последствия различных болезней.  По результатам общего скрининга назначают дополнительные обследования, дают рекомендации по питанию и коррекции образа жизни. Информация с результатами тестирования выдается пациенту в печатном виде.

Ангисканирование на аппарате "АнгиоСкан",  позволяет осуществлять диагностику сосудов и сердечно-сосудистых заболеваний за несколько лет до появления клинических симптомов. Это метод ранней диагностики и контроля эффективности проводимой терапии социально значимых заболеваний: эректильной дисфункции, тревоги, депрессии,  артериальной гипертензии, атеросклероза,  диабета и инсулиновой резистентности.

Насколько важно нормализовать свой вес?

Наличие ожирения приводит к нарушению половой функции мужчины и сопровождается высокой частотой снижений полового влечения, эректильной дисфункцией (импотенцией), бесплодием. Описанные изменения возникают вследствии нарушения выработки и метаболизма одного из основных половых гормонов мужчины – тестостерона. Чем больше жировой ткани, тем ниже количество тестостерона и его активность. Именно в жировой ткани происходит превращение тестостерона в женские половые гормоны – эстрогены, из-за этого происходит постепенная феминизация мужчины с параллельным снижением половой функции. Помимо нарушения синтеза и выработки тестостерона жировая ткань вырабатывает множество факторов, оказывающих негативное воздействие и на центральные механизмы регуляции функций мужских половых органов. Кроме того, у большинства мужчин с повышенным весом нарушается углеводный и жировой обмен, развиваются гипертоническая, ишемическая болезни и сахарный диабет. Эти состояния также подавляют половую функцию.

Что такое метаболический синдром?

Метаболический синдром - это патологический комплекс, включающий различные метаболи­ческие и гормональные нарушения. Метаболический синдром это целый процесс, при котором  избыточный вес  сочетается с  артериальной гипертензией, нарушениями уровня сахара и липидов. Если окружность талии у мужчины более 94 см, необходимо обраться к врачу для определе­ния уровня сахара, липидов, измерения артериального давления с целью решения вопроса о наличии метаболического синдрома.

 Критерии метаболического синдрома:

• Повышение уровня глюкозы плазмы более 5,6 моль/л или наличие ранее диагностиро­ванного сахарного диабета;
• Снижение уровня ЛПВП менее 1,03 ммоль/л или прием соответствующей терапии;
• Повышение уровня триглицеридов более 1,7 ммоль/л или прием соответствующих пре­паратов;
• Артериальная гипертензия более 130/85 мм. рт.ст. или прием гипотензивных препара­тов по поводу ранее выявленной гипертонии;

Если у вас низкий тестостерон и избыточный вес…

Для профессионального снижения массы тела мужчины, в основном, привыкли обращаться к эндокринологу, психотерапевту, терапевту  или хирургу-косметологу. Но помните: оптимизация веса – процесс длительный, поддерживать достигнутые результаты необходимо всю жизнь. Нельзя прописать короткий курс лечения и достичь желаемого. А потому помогать мужчине в течение всей жизни обязан именно андролог.

Взаимосвязь между нарушением функции половых желез и развитием ожирения была известна давно. Известно, что евнухи, как правило, бывают тучными, причем, ожирение у них развивается непосредственно после кастрации. Но ожирение возникает и у мужчин изначально с нормальной половой системой, а по мере прогрессирования ожирения происходит снижение содержания в организме тестостерона. Таким образом, дефицит тестостерона у мужчин с ожирением является важным фактором как развития, так и прогрессирования ожирения, поскольку при дефиците тестостерона значительно снижается физическая активность, роль которой в снижении веса очень велика. 

При лечении метаболического синдрома и снижении уровня тестостерона применяют заместительную терапии андрогенами. Учитывая большой вклад дефицита тестостерона в развитие и прогрессирование ожирения, назначение гормональной заместительной терапии, направленной на нормализацию содержа­ния половых гормонов у мужчин с метаболическим синдромом и андрогенным дефицитом, следует рассматривать как патогенетическую, т.е. устраняющую причину.

Основным мето­дом лечения метаболического синдрома является использование препаратов тестостерона. Существует широкий выбор препа­ратов тестостерона в виде таблеток, гелей, внутримышеч­ных инъекций, который ставит перед врачом нелегкую за­дачу - из имеющегося арсенала лечебных средств нужно выбрать  наиболее безопасное, эффектив­ное, экономичное и удобное в применении.

Какие физические факторы применяют для профилактики и лечения мужских проблем?

Цветотерапия.  Спектр видимого света – цвет – является специфическим раздражителем глаза.  Глаз человека  служить приемником для безлекарственной и неинвазивной коррекции регуляторных структур мозга, а через них - нейроэндокринной, иммунной и других систем. При этом осуществляется комплексное воздействие  четырех факторов: цвета, ритма, модуляции световых сигналов и уровня освещенности светового поля.

Лазеротерапия. Под действием энергии лазерного излучения повышаются окислительно-восстановительные процессы в тканях, повышается потребление тканями кислорода, стимулируются трофические и регенераторные процессы. Улучшаются процессы кровоснабжения тканей, повышается клеточный иммунитет. 

Электростимуляция. В основе метода лежит способность электрического тока возбуждать ткани и активизировать их деятельность. С целью непосредственного воздействия на жировую ткань (липолиз) применяют импульсные токи. Под их влиянием возникает  пассивное сокращение мышц. Сосуды расширяются, улучшается кровоснабжения мышечной ткани, ее питание. Активируются обменные процессы.

Электросон, транскраниальная электростимуляция. Имеет широчайший диапазон воздействия, оказывает  иммуномодулирующее, противогипоксическое воздействие, которое корригирует нарушения на тканевом и клеточном уровнях. Высокий окислительно-восстановительный потенциал  активно восстанавливает кислородный гомеостаз в организме – его внутреннюю способность поддерживать основные параметры здоровой жизнедеятельности на оптимальном уровне.

Водолечебные процедуры. Оказывают нормализующее действие на центральную нервную систему, на нейроэндокринную регуляцию обмена веществ. Усиливается окислительно-восстановительные процессы, снижается уровень липидов, в том числе холестерина, нормализуется кислотно-основное равновесие и электролитный баланс. Применяют углекислые, радоновые, сульфидные, скипидарные и другие ванны.

Минеральные воды при приеме внутрь улучшают углеводный, липидный и водно-солевой обмен, обладают диуретическим эффектом.

Грязелечение. Оптимизируются кровообращение, нормализуется обмен веществ, окислительно-восстановительные процессы, стимулируются тканевое дыхание, процессы регенерации, повышение иммунитета.